晋唐宋金名医集
本合集收录晋代至金元时期九位在中医学各分支领域有开创性贡献的医家：王叔和、皇甫谧、葛洪、陶弘景、孙思邈、钱乙、宋慈、展子虔、李东垣。这一时期跨越近千年，是中医学理论体系成熟、分科日趋精细、各家学说纷呈的繁荣阶段。
晋代王叔和著《脉经》，为现存最早脉学专著，整理张仲景《伤寒论》使之传世；西晋皇甫谧著《针灸甲乙经》，为现存最早针灸学专著；东晋葛洪著《肘后备急方》，是中医急救学的奠基之作，对天花、结核、恙虫病等传染病的记载居世界医学史前列；南朝陶弘景著《本草经集注》，首创按药物自然属性分类之法，被尊为"山中宰相"；唐代孙思邈著《千金要方》《千金翼方》，《大医精诚论》为医德名篇，被尊为"药王"；北宋钱乙著《小儿药证直诀》，为现存最早儿科专著，被誉为"儿科之圣"；南宋宋慈著《洗冤集录》，为世界第一部法医学专著，比欧洲同类著作早三百余年；金元李东垣创立"脾胃论"，为金元四大家之一。
本合集内容皆基于《晋书》《梁书》《旧唐书》《宋史》《元史》等正史文献及医家原著，旨在呈现这一时期医学家的生平、成就与影响，展示中医学分科发展与理论争鸣的盛况。
本册包含条目
| 序号 | 标题 | 出处 | 时代 | 主要内容 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 王叔和 | 《晋书·王叔和传》 | 西晋 | 著《脉经》，整理《伤寒论》，辨脉象二十四种 |
| 2 | 皇甫谧 | 《晋书·皇甫谧传》 | 西晋 | 著《针灸甲乙经》，现存最早针灸学专著 |
| 3 | 葛洪 | 《晋书·葛洪传》 | 东晋 | 著《肘后备急方》《抱朴子》，道医兼通 |
| 4 | 陶弘景 | 《梁书·陶弘景传》 | 南朝 | 著《本草经集注》，山中宰相 |
| 5 | 孙思邈 | 《旧唐书·孙思邈传》 | 唐 | 著《千金要方》，药王，《大医精诚论》 |
| 6 | 钱乙 | 《宋史·钱乙传》 | 北宋 | 著《小儿药证直诀》，儿科之圣 |
| 7 | 宋慈 | 《宋史·宋慈传》 | 南宋 | 著《洗冤集录》，世界法医学鼻祖 |
| 8 | 展子虔 | 《历代名画记》 | 隋 | 善画人物车马，游春图为现存最早山水画 |
| 9 | 李东垣 | 《元史·方技传》 | 金元 | 创立脾胃论，补土派，金元四大家之一 |
各篇内容
一、王叔和
基本信息
- 出处：《晋书·王叔和传》
- 时代：西晋
- 类别：医学家（脉学）
故事内容
王叔和，名熙，西晋高平（今山东邹城一带）人，曾任太医令，是西晋时期著名的医学家。王叔和生活的年代，去汉未远，张仲景之《伤寒杂病论》虽已成书，然经汉末战乱，原文散佚错乱，几不可读。王叔和深感此书之重要，遂倾力搜集整理，编次校定，使《伤寒论》《金匮要略》得以流传后世，功在千秋。若无王叔和之整理，张仲景之学或已湮没无闻。
王叔和对中医学最重要的贡献，是撰成《脉经》十卷，这是中国医学史上现存最早的脉学专著。书中系统总结了西晋以前脉学的成就，将脉象归纳为浮、芤、洪、滑、数、促、弦、紧、沉、伏、革、实、微、涩、细、软、弱、虚、散、缓、迟、结、代、动等二十四种，详述各脉象的指下形态与所主病证，奠定了中医脉学的基础。王叔和还提出"寸口诊法"，以寸、关、尺三部九候诊五脏六腑之病，取代了古老的"三部九候"全身诊法，使脉诊简便易行，沿用至今。
王叔和整理《伤寒论》之事，亦为医林盛举。他将张仲景原文按"太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴"六经辨证的次序编排，并补充了"辨脉法""平脉法""伤寒例"等篇，使《伤寒论》成为一部结构完整、条理清晰的临床经典。后世虽对王叔和的编次有所争议，然其保存张仲景之学的功劳，无可争议。王叔和以一己之力，既精于脉学，又精于伤寒，是西晋医学史上最重要的人物。
原文摘录
脉理精微，其体难辨。弦紧浮芤，展转相类。在心易了，指下难明。……今撰集歧伯以来，逮于华佗，经论要诀，合为十卷。百病根源，各以类例相从，声色证候，靡不赅备。
文化意义
王叔和是中医脉学的集大成者，其《脉经》是脉学发展史上的里程碑，所归纳的二十四种脉象至今仍是中医诊脉的基础。他整理《伤寒论》之功，更使张仲景之学得以传世，对中医临床医学的发展作出了不可磨灭的贡献。王叔和的学术成就，使脉学与伤寒学成为中医学的两大支柱，影响深远。
二、皇甫谧
基本信息
- 出处：《晋书·皇甫谧传》
- 时代：西晋
- 类别：医学家（针灸）
故事内容
皇甫谧（215年—282年），字士安，号玄晏先生，安定朝那（今甘肃平凉灵台一带）人，西晋著名医学家、学者。皇甫谧出身名门，乃东汉太尉皇甫嵩之曾孙，然至其时家道已衰。皇甫谧少时游荡无度，年至二十仍不务学，人皆以为不肖。一日，皇甫谧得瓜果，欲奉叔母任氏。任氏叹曰："《孝经》云：'三牲之养，犹为不孝。'汝今年过二十，志不存教，心不入道，曾不如晨昏承亲者，何以慰我？"遂泣。皇甫谧深受感动，遂发愤读书，勤力不怠，终成一代通儒。
皇甫谧博览群书，著述甚丰，著有《帝王世纪》《年历》《高士传》《逸士传》《列女传》等，于经史皆有造诣。然其最重要的贡献，是撰成《针灸甲乙经》十二卷，为现存最早且最系统的针灸学专著。皇甫谧中年患风痹之疾，加之当时流行"服石"之风，他亦曾服五石散，致身体受损。他深感针灸之学散见于《素问》《灵枢》《明堂孔穴针灸治要》诸书而未经整理，遂"删其浮辞，除其重复，论其精要"，撰成《针灸甲乙经》。
《针灸甲乙经》系统记载了人体三百四十九个穴位的名称、定位、归经、刺灸方法及主治病证，确立了针灸学的理论体系。书中还详述了针灸的禁忌、补泻手法、灸的壮数等，是针灸学发展史上承前启后的关键著作。皇甫谧因此被后世尊为"针灸之祖"。晋武帝数下诏征皇甫谧为官，皇甫谧皆以疾辞，屡征不就，潜心著述，体现了高洁的品格。
原文摘录
皇甫谧，字士安，幼名静，安定朝那人，汉太尉嵩之曾孙也。……年二十，不好学，游荡无度，或以为痴。尝得瓜果，辄进叔母任氏。……叔母任氏曰："《孝经》云：'三牲之养，犹为不孝。'汝今年过二十，志不存教，心不入道，曾不如晨昏承亲者，何以慰我？"因叹曰："昔孟母三徙以成仁，曾父烹豕以存教，岂我居不卜邻，何尔鲁之甚乎！"言终泣下。谧乃感激，就乡人席坦受书，勤力不怠。
文化意义
皇甫谧是针灸学的奠基者，其《针灸甲乙经》是中医针灸学最重要的经典之一，所确立的穴位体系和针灸方法影响了后世一千七百余年的针灸学发展。他由游荡不肖而发愤成才、屡征不就的事迹，更成为中国古代士人"浪子回头""淡泊明志"的典范。皇甫谧的医学与经史成就，使其成为西晋文化史上的一位通人。
三、葛洪
基本信息
- 出处：《晋书·葛洪传》
- 时代：东晋
- 类别：道教学者、医学家、炼丹家
故事内容
葛洪（284年—364年），字稚川，自号抱朴子，丹阳句容（今江苏句容）人，东晋著名道教学者、医学家、炼丹家。葛洪出身江南士族，祖葛系为吴大鸿胪，父葛悌为邵陵太守。然葛洪少时家道中落，少年丧父，家境贫寒，但好学不倦，"躬自伐薪以贸纸笔"，夜辄写书诵习。葛洪先从祖父葛玄弟子郑隐学炼丹术，后又师从鲍玄，得授内学。他博览群书，尤好神仙导养之法。
西晋末年天下大乱，葛洪曾参与平乱，因功封关内侯。后闻交趾出丹砂，求为句漏令，南行至广州，止于罗浮山炼丹，终老于此，享年八十一岁。葛洪一生著述甚丰，最为重要的是《抱朴子》内外篇及《肘后备急方》。《抱朴子》内篇二十卷，论神仙、炼丹、符箓、养生之事，是中国道教炼丹术和养生学的重要文献；外篇五十卷，论人间得失、世事臧否，体现了葛洪的政治思想与社会见解。
在医学方面，葛洪最大的贡献是撰成《肘后备急方》八卷。"肘后"谓其书可随身携带，便于急用；"备急"谓其备应急之需。该书所载方药多为简便易得之品，专为穷乡僻壤、仓卒无医之用，体现了葛洪济世救人、心系百姓的医者情怀。书中对天花、结核、恙虫病、疟疾等传染病的记载，是世界医学史上最早的文献之一，尤其对"沙虱毒"（恙虫病）的描述，比日本学者早一千多年。葛洪描述一种"沙虱毒"，"初得之，皮上正赤，如小豆黍米粟粒"，"以针挑取之，正赤如丹"——正是对恙虫病的最早描述，其病原体东方立克次体直到20世纪才被现代医学确认。又载葛洪治"尸注"（疑似结核病）之法，认识到该病具有传染性，"乃至灭门"，并记载了隔离预防之法。此外，葛洪在炼丹过程中，对许多化学物质的性质和反应有深入观察，被誉为中国早期化学的先驱。
原文摘录
葛洪字稚川，丹阳句容人也。祖系，吴大鸿胪。父悌，吴平后晋邵陵太守。……洪少好学，家贫，躬自伐薪以贸纸笔，夜辄写书诵习，遂以儒学知名。……从祖玄，吴时学道得仙，号曰葛仙公，以其炼丹秘术授弟子郑隐。洪就隐学，悉得其法，后师事南海太守上党鲍玄。玄亦内学，逆占将来，见洪深重之，以女妻洪。洪传玄业，兼综练医术。
文化意义
葛洪是中国历史上少有的"道医兼通"的大学者，他的《抱朴子》是道教史和科技史的重要文献，《肘后备急方》是中医急救学的奠基之作。他对传染病的观察与记载，在世界医学史上具有开创性意义。其炼丹术中的化学实践，也使他被誉为"中国化学的鼻祖"。葛洪的医学成就和道教思想，对后世陶弘景、孙思邈等医家产生了深远影响，是中华文化史上不可忽视的重要人物。
四、陶弘景
基本信息
- 出处：《梁书·陶弘景传》
- 时代：南朝齐梁
- 类别：道教学者、医学家、本草学家
故事内容
陶弘景（456年—536年），字通明，自号华阳隐居，丹阳秣陵（今江苏南京）人，南朝齐梁时期著名道教学者、医学家、本草学家。陶弘景出身士族，幼聪异，读书万余卷，善琴棋，工草隶，弱冠时即为齐诸王侍读，奉朝请。永明十年（492年），陶弘景上表辞官，隐居于句容茅山，自号华阳隐居，潜心修道、著书、行医。梁武帝萧衍即位后，屡加礼聘，陶弘景虽不出山，但朝廷每有吉凶征讨大事，常遣使咨询，时人称之为"山中宰相"。陶弘景享年八十一岁，卒谥贞白先生。
陶弘景在医学上最大的贡献，是整理补注《本草经》，撰成《本草经集注》七卷。汉代《神农本草经》载药365种，陶弘景在此基础上，补充了汉魏以来名医所用药物365种，合计730种，并对药物的分类、性味、主治、产地、采制等作了详细注解。他将药物分为玉石、草木、虫兽、果、菜、米食、有名无用七类，首创按药物自然属性分类的方法，奠定了本草学分类的基础。陶弘景还创立了"诸病通用药"的体例，按病名列出可用药物，便于临床检索，这是早期药学与临床结合的重要尝试。
陶弘景"山中宰相"之名，源于他与梁武帝萧衍的深厚交谊。萧衍未登基时，陶弘景曾与之游处。及萧衍代齐称帝，国号"梁"，亦是采纳陶弘景的建议。梁武帝即位后，屡欲迎陶弘景入朝为官，陶弘景画二牛图以明志：一牛散放于水草之间，一牛着金笼头，为人执绳牵之。武帝览图，知弘景志在山林，遂不强求，然国家大事常遣使咨询，时人遂有"山中宰相"之号。陶弘景整理本草，亦有一段佳话。他深感《神农本草经》历经传抄，文字讹误，药物混淆，遂决心重加整理。他广搜博采，遍访名山，亲采草药，考辨真伪，历时数年，撰成《本草经集注》。书中对每一药物，皆详述其产地、形态、采制、性味、主治，并辨正前人之误，其治学之严谨、考据之精详，为后世本草学树立了典范。
原文摘录
陶弘景字通明，丹阳秣陵人也。……幼有异操，年四五岁，恒以荻为笔，画灰中学书。及长，读书万余卷，一事不知，深以为耻。……永明十年，上表辞禄，诏许之，赐以束帛。及发，公卿祖之于征虏亭，张帷设祭，酒炙甚丰，咸云宋齐已来未有斯事。……国家每有吉凶征讨大事，无不前以咨询，月中常有数信，时人谓为山中宰相。
文化意义
陶弘景是中国本草学发展史上承前启后的关键人物。他的《本草经集注》是《神农本草经》与后世《新修本草》《本草纲目》之间最重要的桥梁，所创立的分类方法和编撰体例，影响了后世一千余年的本草学研究。其"山中宰相"的身份，也体现了中国士人"身在江湖，心存魏阙"的独特风范。陶弘景的医学、道教、文学成就，使他成为南朝文化史上的一代宗师。
五、孙思邈
基本信息
- 出处：《旧唐书·孙思邈传》
- 时代：唐
- 类别：医学家（药王）
故事内容
孙思邈（约581年—682年），京兆华原（今陕西铜川耀州）人，唐代著名医学家，被后世尊为"药王"。孙思邈少时体弱多病，常请医诊病，耗尽家资，遂立志学医。他聪颖过人，七岁就学，日诵千余言，通百家之说，兼好佛典。及长，隐居于太白山中，潜心研医，采药炼丹，行医济世。孙思邈活百余岁，历经隋唐数朝，声名远播。
孙思邈最重要的医学贡献，是撰成《备急千金要方》三十卷和《千金翼方》三十卷，合称《千金方》。"千金"者，谓人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此。书中广泛收录了唐以前的医学成就，涉及本草、方剂、针灸、养生、食疗诸方面，是唐代医学的集大成之作。孙思邈在书中首创"复方"体例，一方之中数药并用，相互协同，丰富了方剂学的内容。他还特别重视妇科、儿科，将妇人方、少小婴孺方置于全书之首，体现了"先妇人小儿而后丈夫"的医学思想。
孙思邈最为后人传颂的，是其《大医精诚》一文，这是中国医学史上最著名的医德论著。文中言："凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。"这一论述，将医者的道德要求提升到前所未有的高度，至今仍是医德教育的经典。孙思邈本人亦是医德的典范，他行医不慕名利，视病人如至亲，不论贵贱贫富，皆悉心诊治。隋文帝、唐太宗、唐高宗屡次征召，他皆辞不就，潜心医学，终老于山林。
原文摘录
孙思邈，京兆华原人也。七岁就学，日诵千余言。弱冠，善谈庄老及百家之说，兼好释典。洛州总管独孤信见而叹曰："此圣童也。但恨其器大，适小难为用也。"周宣帝时，思邈以王室多故，乃隐居太白山。……太宗即位，召诣京师，嗟其容色甚少，谓曰："故知有道者诚可尊重，羡门、广成岂虚言哉！"将授以爵位，固辞不受。
凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。
文化意义
孙思邈是中国医学史上最受尊崇的医家之一，其《千金方》是唐代医学的集大成之作，影响深远。其《大医精诚》确立的医德规范，至今仍是医者的最高准则。孙思邈被后世尊为"药王"，其祠庙遍及天下，香火不绝。他将医学与道德、技术与人文完美结合，是中医"仁心仁术"精神的最高体现，也是中华医学文化中最具感召力的人物。
六、钱乙
基本信息
- 出处：《宋史·钱乙传》
- 时代：北宋
- 类别：医学家（儿科之圣）
故事内容
钱乙（约1032年—1113年），字仲阳，东平郓州（今山东东平）人，北宋著名医学家，被后世尊为"儿科之圣"。钱乙之父钱颢亦精医，然早逝。钱乙自幼随姑父吕医生学医，专攻儿科，潜心钻研数十年，终成一代儿科大家。钱乙生活的北宋时期，儿科尚无独立的学科体系，小儿之病多被视作成人疾病的附庸，医家多以成人之法治小儿之疾，效果不佳。钱乙深感小儿生理病理与成人迥异，遂专力研究儿科。
钱乙最重要的医学贡献，是著成《小儿药证直诀》三卷，这是中国医学史上现存最早的儿科专著。书中系统阐述了小儿的生理、病理特点，提出"五脏证治"原则，以五脏为纲辨治小儿疾病。钱乙认为小儿"五脏六腑，成而未全，全而未壮"，治病须顾护其娇嫩之体，用药宜轻不宜重，宜补不宜攻。他还首创"望面色""察目""审苗窍"等儿科诊断方法，丰富了儿科诊断学的内容。
钱乙最著名的方剂，当推"六味地黄丸"。此方本为汉代张仲景《金匮要略》中的"肾气丸"，去桂枝、附子二味温阳之品，而成纯补肾阴之剂，专治小儿"五迟五软"之先天不足。六味地黄丸至今仍是中医补肾阴的代表方，广泛应用于内、外、妇、儿诸科，影响深远。据《宋史》载，钱乙曾以黄土汤治皇子病瘈疭（抽搐），进言："以土胜水，木得其平，则风自止。"皇子服之而愈，神宗召见，擢太医丞。钱乙由此声名大振，求诊者络绎不绝。然钱乙性耿直，不阿权贵，晚年以病辞归乡里，潜心著述，终老乡间。
原文摘录
钱乙，字仲阳，上世钱塘人，与吴越王有属。至颢，始北迁，遂为东平人。乙始以颅囟方著山东。……乙为方博达，不名一师，于书无不窥，他人靳靳守古，独度越纵舍，卒与法合。尤邃《本草》，多识物理，辨正阙误，人或得异药，或持疑事问之，必为言出生本末，物色名貌，退而考之，皆有中。
文化意义
钱乙是中医儿科学的奠基人，其《小儿药证直诀》是儿科发展史上的里程碑，所确立的"五脏证治"原则和儿科诊法，至今仍是中医儿科的核心内容。其创制的"六味地黄丸"已成为中医最常用的方剂之一。钱乙以一己之力，使儿科成为独立的学科，被后世尊为"儿科之圣"，对中医儿科学的发展作出了开创性贡献。
七、宋慈
基本信息
- 出处：《宋史·宋慈传》
- 时代：南宋
- 类别：法医学家（世界法医学鼻祖）
故事内容
宋慈（1186年—1249年），字惠父，建阳（今福建南平建阳）人，南宋著名法医学家，被后世尊为"世界法医学鼻祖"。宋慈出身书香之家，少时受业于朱熹弟子吴稚，习理学。嘉定十年（1217年）中进士，历任主簿、县令、提点刑狱公事等官，长期从事司法检验工作，积累了丰富的法医经验。
宋慈生活的南宋时期，司法检验已有一定制度，然检验之法多散见于各书，未经系统整理，且检验之官多不精其术，致使冤狱屡生。宋慈深感检验之重要，乃博采诸书，参以自己数十年之经验，于淳祐七年（1247年）著成《洗冤集录》五卷，这是世界上第一部系统的法医学专著，比欧洲同类著作（如1602年意大利 Fortunato Fedele 的《医生的报告》）早三百余年。
《洗冤集录》系统总结了尸体检验、现场勘察、死因鉴定等方法，涉及验伤、验尸、验骨、验毒诸方面，详述了各种死因的检验特征。如对溺水、自缢、中毒、刀伤、烧死等不同死因的尸体现象，皆有详细描述。宋慈还特别强调检验官员的责任心，言："狱事莫重于大辟，大辟莫重于初情，初情莫重于检验。"将检验视为司法公正的关键。书中所载的"红光验尸法"（以醋泼地上，令尸体显伤）、"验骨法"（以油伞覆之，于日光下验骨伤）等方法，虽受时代所限，然其科学精神在当时已属难能可贵。《洗冤集录》不仅在中国法医学史上具有里程碑意义，更被译为英、法、德、荷、日、朝等多国文字，对世界法医学的发展产生了重大影响。
原文摘录
狱事莫重于大辟，大辟莫重于初情，初情莫重于检验。盖死生出入之权，与夫幽枉屈伸之机，皆于是乎决。慈四任臬司，皆秉公心，不敢萌一毫慢易心。……遂博采近世所传诸书，自《内恕录》以下凡数家，会而粹之，厘而正之，增加己见，总为一编，名曰《洗冤集录》。
文化意义
宋慈是世界法医学的奠基人，其《洗冤集录》是世界法医学史上的开山之作，所确立的法医检验方法和司法公正理念，影响深远。该书不仅是中国法医学的经典，更被译为多国文字，对世界法医学的发展作出了重大贡献。宋慈以"洗冤泽物"为己任，体现了司法公正与仁爱精神，是中华法文化的重要象征。
八、展子虔
基本信息
- 出处：《历代名画记》
- 时代：隋
- 类别：画家
故事内容
展子虔，渤海（今河北一带）人，隋代著名画家。展子虔生活的隋代，是中国绘画史上的重要时期，绘画由魏晋的"迹简意淡"向唐代的"灿烂求备"过渡，展子虔正是这一过渡时期的关键人物。展子虔善画人物、车马、山水、台阁，笔法精妙，气韵生动。他所画人物，描法甚细，"以色晕开其面，神采如生"；所画车马，"马有腾跃之势，有控嘶之状"；所画山水，则"咫尺千里"，开唐代山水画之先河。
展子虔最为著名的作品，是《游春图》，这是中国现存最早的山水画卷，亦是研究早期山水画的珍贵实物。《游春图》描绘春日郊游之景：水波粼粼，山峦叠翠，游人或骑马、或泛舟、或驻足赏景，一派春意盎然的景象。画中"丈山、尺树、寸马、豆人"的比例关系，体现了早期山水画的透视观念，较魏晋时期"水不容泛，人大于山"的稚拙画风已大有进步，为唐代李思训、李昭道父子青绿山水画派的发展奠定了基础。唐人张彦远《历代名画记》称展子虔为"唐画之祖"，言其"触物留情，备该所求"，即物皆有情，无所不能。
展子虔的绘画成就，对后世影响深远。他的人物画影响了唐代阎立本、吴道子等人；山水画则直接启发了李思训父子的青绿山水一派；其画马的功力，亦为唐代曹霸、韩幹等画马名家所继承。展子虔以一人之力，连接了魏晋与唐代两大绘画高峰，是中国绘画史上承前启后的重要画家。后世尊其为"唐画之祖"，足见其地位之尊。
原文摘录
展子虔，渤海人。历北齐、北周、隋，在隋为朝散大夫、帐内都督。……触物留情，备该所求。□□（李）嗣京云："顾、陆已还，画法始为一变。子虔○之，其神也，殆由生知，不可以器zhe伎巧求。"
文化意义
展子虔是中国绘画史上的关键人物，其《游春图》是现存最早的山水画卷，标志着中国山水画从稚拙走向成熟的重要一步。展子虔以人物、山水、车马皆精的全能之姿，承魏晋之绪、启唐代之盛，被尊为"唐画之祖"。其绘画成就体现了隋代艺术承前启后的时代特征，对后世绘画的发展产生了深远影响。
注：展子虔实为画家，原编目中误入医学家目录，本合集依原编次收入，特此说明。
九、李东垣
基本信息
- 出处：《元史·方技传》
- 时代：金元
- 类别：医学家，金元四大家之一（补土派）
故事内容
李东垣（1180年—1251年），名杲，字明之，号东垣老人，真定（今河北正定）人，金元时期著名医学家，金元四大家之一，"补土派"（脾胃派）创始人。李东垣出身富豪之家，家资丰厚，世代以赀雄乡里。他少时性孝谨，母王氏病，死于庸医，遂发愤学医。李东垣闻易水张元素医名卓著，乃以千金从之学，数年尽得其传。张元素倡导"脏腑辨证"和"药物归经"之说，李东垣在此基础上，结合自己的临床实践，创立了"内伤脾胃，百病由生"的理论，自成一家之言。
李东垣最大的医学贡献，是创立了"脾胃论"，强调脾胃在人体生理病理中的核心地位。他认为"内伤脾胃，百病由生"，脾胃为后天之本，气血生化之源，若脾胃受损，则元气不足，百病乃生。其代表著作有《脾胃论》《内外伤辨惑论》《兰室秘藏》《医学发明》等。《内外伤辨惑论》详辨外感与内伤之异，指出当时医家多将内伤误作外感，滥用发汗之法，致人死伤。他提出"内伤发热"的理论，认为内伤之热乃气虚发热，治当以甘温之剂补其中气，其代表方"补中益气汤"至今仍为临床常用名方。
李东垣学医之初心，源于母丧之痛。其母王氏患病，延请数医诊治，众医各执己见，或寒或热，或补或泻，方药杂投，竟不知母死于何病何方。李东垣痛母之亡，深恨医道不明，遂发愤学医，誓以济世活人为念。金末汴梁大疫，城中百姓多患发热之症，群医皆以外感伤寒治之，发汗攻下，致死者无数。李东垣详察病机，认识到此病非外感，乃因战乱饥疲、劳役过度致脾胃内伤、元气不足所致。遂创"补中益气汤"，以黄芪、人参、白术、炙甘草补其中，升麻、柴胡升其阳，陈皮理其气，当归养其血。服者多效，活人无数。此方至今仍为补气升阳的代表方，广泛应用于内科、妇科诸病。
原文摘录
李杲，字明之，真定人。性灵慧，而捐千金从张元素学医，尽得其传。……杲之于医，尤为精诣。其所著《脾胃论》，谓胃气为一身之本，胃气盛则元气盛，胃气衰则元气衰，故治病以养胃气为本。
文化意义
李东垣创立的"脾胃论"，是中医理论发展的重要里程碑。他将脾胃置于人体生理病理的核心位置，提出"内伤脾胃，百病由生"的著名论断，丰富了中医的病因学和治疗学。其"甘温除热""升发清阳"等治法，至今仍是中医临床的重要指导原则。李东垣作为金元四大家之一，与刘完素、张从正、朱丹溪并称，其学说影响了后世七百余年的中医发展，是中医学术史上不可逾越的高峰。
来源与延伸阅读
- 房玄龄《晋书·皇甫谧传》《晋书·王叔和传》《晋书·葛洪传》
- 姚思廉《梁书·陶弘景传》
- 刘昫《旧唐书·孙思邈传》
- 脱脱《宋史·钱乙传》《宋史·宋慈传》
- 宋濂《元史·方技传》
- 张彦远《历代名画记》
- 王叔和《脉经》
- 皇甫谧《针灸甲乙经》
- 葛洪《肘后备急方》《抱朴子》
- 陶弘景《本草经集注》
- 孙思邈《备急千金要方》
- 钱乙《小儿药证直诀》
- 宋慈《洗冤集录》
- 李东垣《脾胃论》《内外伤辨惑论》